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编辑:上海华美 时间:2008-07-10 咨询专家 进入专家答疑区
鼻小柱缺损的诊断要点:
1、鼻小柱部分缺损:烧伤等所造成的瘢痕、外伤、感染等。缺损主要是皮肤和皮下组织,软骨组织一般完整。
2、鼻小柱全部缺损:缺损除皮肤和皮下组织外,常累及鼻翼软骨的内侧脚和鼻中隔软骨。
鼻小柱缺损的治疗原则:
1、鼻小柱部分缺损时,在鼻小柱缺损部位切口,用小剪刀充分剥离,使鼻尖和鼻翼恢复位置,在耳垂或耳部的下方切取游离组织,移植至鼻小柱的创面,移植皮片打包加压包扎。
2、鼻小柱全部缺损时,手术方法如下:
1)皮管法:如鼻唇沟皮管,上臂内侧皮管,颈部横行皮管等。鼻唇沟部皮管可设计成1.8~5.0cm的单蒂皮瓣,将其另一端与鼻小柱的创面直接拉拢缝合,术后三周断蒂形成鼻小柱,其它部位的皮管为双蒂皮瓣,转移的方法如前。
2)上唇人中嵴皮瓣:在上唇人中嵴部,设计一个蒂部在上的皮瓣,皮瓣翻转至鼻尖,将嵌入鼻尖部的一段表皮组织切除,形成皮瓣的皮面在内、创面在外的皮瓣,皮瓣的创面植全厚皮片,上唇裂口直接缝合。
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