面部除皱中，最常用的就是手术除皱法，这种手法是将面颈部皮肤及其深层的组织分离后，向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱襞，使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后，可使面颈部变得年轻，获得心理上的满足和欣慰。

  

　　目前国内常见除皱手术有哪几种？

　　1、额部除皱术：

　　适合于额部皱纹多而深，眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹被称为动力性皱纹，是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(形成眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将形成皱纹的肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤，切除多余的皮肤后，细致缝合切口。其缺点是，术后头顶部头皮麻木约三个月，切口处有秃发的可能性。

 

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　　2、颞部除皱术：

　　颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹及外眼角下垂。鱼尾纹是由于面部表情使眼轮匝肌收缩，长此以往而形成的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口也可选择在发际线上或头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分以达到提升外眼角，改善鱼尾纹的目的。术后细致缝合切口。其缺点是，鬃角容易移位。
 

　　3、面颈部或称扩大下1/2除皱术：

　　适合于下面部有老化、皱纹和皮肤松垂的人。能消除或减轻面颊颈部皱纹和面部较深的鼻唇沟，提升下垂皮肤。近年来，对于面颈部除皱技术及其相关解剖学的研究进展较快，主要反映在对肌肉腱膜层的认识和利用上。手术切口沿耳前、耳后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮下组织至肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“恢复年轻化”效果。其缺点是鼻唇沟矫正不足，在一个阶段内，面部表情显得不自然。

　　4、小切口除皱术：

　　是内窥镜除皱技术的“洋为中用”，对于一些皱纹不很深，又对大拉皮除皱手术有惧怕心理的人，可采用小切口除皱术。手术只在额、颞部作较小的２～３个小切口（１厘米）左右，利用特殊的手术器械，盲视下做皮肤肌肉深层的分离，将额肌、皱眉肌、降眉肌作一定的切断或祛除，将掀起的皮瓣向头顶方向推压、固定，使额部皮肤提紧、皱纹减轻。适合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。
 

　　5、内窥镜除皱术：

　　临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。而内窥镜除皱术，目前只限于做额颞部除皱术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制的机械做深层面的准确分离，并且将形成皱纹的肌肉切断或切除。然后向上、向后推进皮肤与头皮，提紧了前额多余的部分，被堆褶在顶、枕部。这部分多余皮肤在术后一段时间内便可平复。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、不祛除皮肤，出血少、因而损伤轻、恢复快。在内窥镜直视的帮助下，不失手术操作的准确与精细。另外，内窥镜手术又因不能切除多余部分，故亦不适合于前额较高(大于7cm)者。
 

　　6、午餐除皱术：

　　不开刀、不填充的锯齿线面部提升术在欧美国家被称为“午餐除皱术”，意思是午休时间便能完成的除皱术，下午即可工作。此技术是向传统拉皮除皱术的挑战，是一项面部整体青春恢复工程，应用专门器械，无切口，无缝线，局部无红肿，表面看不出除皱痕迹。此手术可大面积提升面部的筋膜及皮肤，使下垂的面部、眼角、眼周及额部皱纹得到明显的改善，鼻唇沟可明显变浅，从而使外观年轻5-10岁。整个手术中只需30分钟即可完成。面部筋膜的拉紧使臃肿的脸部变瘦，有明显的瘦脸效果，塌腮得到改善，皮肤更加细嫩光亮。操作时无痛苦，术后无需任何治疗。