标准而富有美感的乳房为半球形，容积为320 ml左右，在某些病理因素的作用下，乳房内的乳腺组织或脂肪组织出现过度增生，造成乳房的容积过大，重量过重，称为巨乳。巨乳不仅影响女性的体态完美，而且会引起患者肩、颈部不适。在夏天，还会引起乳房皱襞下的皮肤糜烂和湿疹，给患者躯体和精神上带来较大的痛苦。因此，大多数患者都希望通过整形手术来矫治。
 

　　什么样的乳房适合做缩小：
　　１、乳房过大，与体形不成比例；
　　２、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方；
　　３、一侧乳房较对侧显著增大；
　　４、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛；
　　５、乳房下方皮肤因刺激发炎和起湿疹；
　　６、因乳房大小和重量使体育活动受到限制；
　　７、对乳房过大不满意而失去自信。
　

　　关于乳房缩小术切口：
　　乳房缩小可在任何年龄施行，但整形外科医生通常在乳房发育停止后再做，因为妊娠和哺乳后对乳房的形态有难以预料的影响。最常见的乳房缩小术包括３个切口：一个切口环绕乳晕；另外一个切口从乳晕底部垂直向下，至乳房下皱褶；第３个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组织、脂肪和皮肤后，将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大，需要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下，围绕乳晕缝合，重塑乳房。通常乳头和乳晕仍然和其下的组织相联，这样可保持其感觉，也可保持哺乳。
 

　　手术前设计：
　　(1)以患者的乳头为圆心，以2cm为半径画圆，圆内的乳晕为新乳晕，圆外的乳晕为手术切除部分。
　　(2)确定乳头的新位置：乳头的定位方法很多，在具体设计时，可相互参考，使新乳头的位置更准确。
 

　　巨乳缩小方法及特点：
　　①乳房缩小整形术，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。手术目的是切除过多的乳腺组织，下垂移位的乳头复位，松弛的乳房皮肤、皮下组织切除。理想的术式应达到以下标准：创造一个具有理想大小和形状的乳房、乳头、乳晕；小而隐蔽的手术疤痕；保存乳头良好感觉；保存乳房泌乳功能。
 

　　②既往开展的垂直双蒂、水平双蒂法由于疤痕大，病人很难接受。近年来采用的双圈法巨乳缩小，在乳晕周围设计两个相嵌的环形切口，切除切口之间的表皮，形成真皮环，切除过多的腺体。该术式具有切口设计科学，术后疤痕小。
 

　　③最大限度保留了乳腺腺体的血供及支配乳房神经分支等优点，手术近期及远期效果满意。在手术前要根据受术者的体形等实际情况，确定手术将要达到的效果。包括术后乳房的大小，乳房的位置，乳房的形状，乳晕乳头的位置等。并且要在乳房上画上相应的线条。有了这些准备只有，做手术的整形医生才能做到胸有成竹。

　　术后护理：
　　１、术后的病人由于麻醉尚未完全清醒，采用平卧位，并密切注意其生命体征的变化。术后24～48h内避免活动以减少术区出血，应密切观察术区敷料有无渗出，待生命体征平稳后给平卧位。另外，不要用力牵拉患者的上臂，以免损伤臂丛神经造成麻痹。
　　２、术后48h内密切观察乳头，乳晕的血运；发现异常立即与医生联系。
　　３、注意术区引流条的护理。观察术区敷料渗出情况，如渗出较多者，通知医生预以更换并保持敷料整洁，防止感染，引流条一般术后3天拔除。
　　４、术后常规给抗感染、止血治疗，并耐心细致地向患者解释加压包扎的意义，取得患者的配合，并鼓励病人多饮用高蛋白的食物，以有利于伤口的恢复。
　　５、出院后的护理。指导病人出院后避免剧烈活动。为预防手术切口瘢痕增生，每日按摩2次，并可涂瘢痕软化膏进行预防。
 

　　乳房缩小术后注意:
　　乳房缩小术后，根据工作性质，一般需２周可恢复工作，许多人在数周内恢复大部分工作，包括一些轻微的锻炼。在此期间，你可能会有阶段性的轻度不适，这种感觉是正常的。如有严重疼痛，应告知你的医师。至少一周内应避免性生活，医师可能要求间隔时间更长一些。