编辑:上海华美 时间:2008-08-29 咨询专家 进入专家答疑区
眼袋是人老化的标志之一,随着年龄的增大,局部张力变化的持续,休息睡眠不足,都可以使手术后平整的下睑又出现眼袋。眼袋手术是整形外科手术中最精细的,要求手术医生要准确判断眼睑皮肤的多余量,做到既能消除大部分明显细纹,提紧松弛皮肤,又不以影响眼睑边缘的位置、睫毛方向。
一、眼袋的N种表现形式
由于眼袋的形成原因不同,它所表现的形式也有所差别:
1.单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋
2.单纯皮肤松弛型
此种情况为下睑及外眦皮肤松弛,但无眶隔松弛,故无眶隔脂肪突出,眼周出现细小皱纹,多见于33~45岁的中年人。
3.下睑轻中度膨隆型
主要是眶隔脂肪的先天过度发育,多见于23~36岁的中青年人。
4.下睑中重度膨隆型
同时伴有下睑的皮肤松弛,主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂,严重者外眦韧带松弛,睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪,多见于45~68岁的中老年人。
二、眼袋怎样造成的
我们知道,眼袋是由于下眼睑的眶隔或眼轮匝肌肥厚、皮肤松弛、下眼睑的眶脂肪向前突出造成的。眼袋切除主要就是被动切除眼部多余的皮肤和脂肪,拉紧已松弛的肌肉和皮肤。
三、不同的眼袋不同治疗方案:
1.对于年轻、皮肤弹性好、眼轮匝肌力量强者,行手术时只需去除脂肪即可,不必去除肌肉和皮肤。
2.对于单纯眼轮匝肌肥厚者,只需修薄眼轮匝肌,无须去脂肪。
3.对于单纯皮肤松弛者,只需去除多余皮肤,不必破坏组织,如眼轮匝肌和眶隔脂肪,这样可避免眶隔脂肪去除后出现凹陷及不必要的并发症,如眼球后出血而出现视力的丧失。
4.对于下睑中重度膨隆的可选择结膜路径,即内路去除多余的眶隔脂肪。由于其皮肤具有良好的弹性,不会出现皮肤松弛,避免了皮肤外的切口瘢痕,创伤小,肿胀轻,甚至术后不肿胀,手术更加安全。
5.对于皮肤松弛且下睑中重度膨隆者,需要从睑缘皮肤切口,去除多余皮肤,去除脱垂的多余眶隔脂肪,同时收紧眶隔及眼轮匝肌。对于下睑外翻者,行外眦固定来矫正下睑外翻,只有这样才能获得良好的美容效果。
四、美目效应
经过眼袋去除手术后,眼睑平整、无皱纹、皮肤光泽,皮肤切口一般不会留有手术痕迹。少数人早期会有切口发红、轻度瘢痕增生,但随着时间的延长,慢慢可以淡化、消失。眼袋切除术后,一般不需住院治疗,手术后2—3天局部肿胀,然后消退;手术后5天左右拆线,可以正常上班工作;术后3—6个月,别人便不会看出手术痕迹了。
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