全瓷是一种以陶瓷材料制成的覆盖于牙冠表面的修复体。早在1886年,Land等人制作出@HG个全瓷冠。由于全瓷色泽自然、美观等,被认为是理想的修复体之一。但当时全瓷材料烧结收缩大、抗折强度不足、修复体破损率较高等原因未能广泛应用。所以长期以来学者一直在寻找和研制一种既美观又符合生理要求的美容修复体。
全瓷美容修复体具有美观、透射性能好,有良好的透射效果和变色龙效应;有较好的生物相容性,一般不刺激牙周复合结构:化学稳定性好,不出现牙龈黑线。所以是一种目前口腔临床上常用的美容修复方法。但其也具有修复体强度低、脆性大、需要多磨除牙体组织等缺点,已成为国内外学者研究的热点领域。
作者回顾了全瓷美容修复方法发展的历史,介绍了目前@HM新全瓷美容修复材料种类、性能以及各种全瓷美容修复材料的优缺点和临床选择时的注意事项。
通过大量的病例分析了全瓷美容修复的优点、缺点,着重分析了全瓷美容修复治疗前、治疗中和治疗后的注意事项,包括修复前与患者充分沟通、修复前对患者进行心理疏导、严格掌握适应证、重视修复前的比配色、重视视觉基本原理的应用、全瓷冠与瓷贴面牙体预备#的注意事项、以及排龈技#等等。
@HM后详细地分析了目前临床上引起全瓷美容修复常见纠纷的原因以及处理的方法等。
牙颌面畸形的正颌一正畸联合治疗。医生认为,牙颌面畸形,患者除了颌面形态异常外,多数都伴有咬合关系的异常,例如牙齿排列、牙轴方向、牙弓形状,上下牙弓关系异常等。现代正颌外科则是针对这类患者运用口腔正畸和口腔颌面外科、整形外科等技#矫治其颌面形态、重建口颌功能的一门学科,它是口腔正畸和口腔颌面外科的理想结合。口腔颌面外科医生利用自己对患者骨骼畸形和颌面部软组织的深入研究和专业知识,对牙颌面畸形患者的骨骼畸形和面部软组织畸形作出准确的诊断,并通过高超的手术技巧来矫正骨骼和软组织畸形。而正畸医生则利用自己对牙颌关系的深入认识,通过独特的正畸专业知识,共同参与牙颌面畸形的诊断,并为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案,再运用现代正畸手段,在手术前排齐牙列、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向和调整上下牙弓关系。实践证明,经过良好的#前正畸治疗,不仅可取得单纯外科手术无法取得的良好咬合关系,而且可以减少分块截骨,大大减少外科医生手术中的工作量,减少分块截骨带来的缺血性骨坏死、邻牙损伤、手术时间延长、难度增加及失血增加等手术风险,也减少了手术后的复发率。通过#后正畸,还可以解决正颌外科手术所遗留的一些问题,对牙颌关系进行@HM后的精细调整。同时可以有效地保证肌肉等软组织对新的颌骨位置的适应和改变,有利于口颌系统新的咬合关系建立。
皮肤光老化的预防:
1、预防:
光老化的@HM好治疗是预防,就是说应该避免过度的日晒。儿童期所接受的日晒量占人一生的很大部分,因此,儿童期就应该开始重视避免过度的日光曝晒。另外大多数人仅在度假时才重视避光,事实上每天都需要重视这个问题。
许多因素可影响u v的强度,如季节、海拔高度、纬度、反射、散射以及每天的具体时间。避免上午十点至下午四点的日晒@HM为重要。
@HM有效的预防日晒方法之一,就是适当的穿着以减少曝光表面积。
但是适当的穿着及戴帽子有时不一定办得到及实用,此时,就应该正规地使用广谱防晒霜。
2、防晒霜:大多数防晒霜的配方适用于防止急性日光损伤,即可有效地预防日晒伤,但是这并不意味着可以有效地预防日辐射引起的皮肤老化。
光保护用品:外环境中的有害刺激以u V辐射@HM严重,不仅可导致皮肤过早老化而且还有致癌的危险。夏季的日光浴加剧了这一问题,冬季滑雪也可导致过度的u V辐射(主要是面部)。
理想的光保护用品应:
一有效吸收有害辐射(主要是UVB,但也包含UVA)一能牢固地附在角质层上,抗水抗汗。
一在阳光下及空气中稳定,在热及水下也稳定。
一完全无毒无害。
光防护特性的评估:
光保护产品的吸收特点定义为保护因子(P F),即Schultz/公式:
使用防晒霜的M E DP F= -------------------不使用防晒霜的M E DUVA保护指数(IP UVA)与UVB相反,UVA一般不引起肉眼所见的红斑测定IP UVA:先在皮肤上涂以光敏物质,如补骨脂素+UVA照射一>红斑。
更常用的是利用物理现象:
即刻色素变黑(IPD,Immediate Pigment Darkening)-------------持续色素变黑(PPD,Persistent Pigment Darkning)-------------它们分别出现于大剂量的UVA照射后15分钟及照射后两小时。