体外吸脂减肥是国内近年来较为广泛开展的一种手术减肥方法,它的成功不仅取决于医师的高超技#,还取决于求美者的配合以及护理人员的精心健康教育护理指导。我院自2004~2008年共为88例脂肪抽吸减肥受#者全程进行健康教育护理指导,得到了受#者的配合。取得了满意的效果。现将其应用体会报道如下。
1资料和方法
1.1 一般资料:本组88例(女性86例,男性2例)。年龄20~46岁,平均28岁:其中腰腹部吸脂者49例,大腿部吸脂者23例,背部吸脂者10例,乳房肥人吸脂者6例。
1.2操作方法:根据吸脂部位不同,要求受#者采取相应的体位,消毒铺巾,在吸脂部位较隐蔽处取切口,通过肿胀麻醉注射泵在皮下灌注肿胀麻醉液,按标定的部位在皮肤表面涂一层探头耦合剂,开启超声仪,将超声探头完全浸没在耦合剂中紧贴吸脂区皮肤均匀移动,超声乳化lO~15min后,即可将负压吸引头自切口处插入并开始吸引,引流出的黄色脂肪与少@HM血性液体导入引流瓶。吸脂完毕,挤净皮下积液,放置引流条后棉挚加压包扎并穿弹性衣裤。#后预防感染,补液治疗,24h后拔出引流条,缝合切口,#后7天拆线。
1.3健康教育护理指导的厅法:采用#前宣教相关知识,必要的心理疏导,#中护理指导,#后护理指导的全程针对性的护理方法。
2结果
#后3个月内受#者定期回院复诊,发生皮下积液l例,皮肤表面不平坦l例,其他受#者吸脂部位皮肤表面及弹性恢复良好,#后周长较#前减少3~7cm.达到受#者对手术的要求,受#者均表示满意。
3健康教育
3.1#前护理指导
3.1.1常规指导:#前需常规抽血检查受#者的肝肾功能,血常规,还要行心电图、B超等检查,准确测量吸脂部位#前各周长并照相,同时观察受#部位皮肤的状况(有无瘀点、红斑、瘢痕等均需及时记录)。护士必须耐心地解释检查的目的及方法,以取得受#者的配合。
3.1.2心理疏导:针对受#者的心理特点,进行阶段性的心理调整适应。
3.1.2.1与受#者进行充分的#前沟通,使其对手术有正确的认识,调整心态。
3.1.2.2向受#者介绍体外超声吸脂#的进展及过程:①肿胀技#配合体外超卢负压吸脂#,使其对人体的损伤进一步减少,出血量也减少,使安全人容量的吸脂成为可能:②小切口,肿胀麻醉的采用,脂肪的超声乳化使#中疼痛感减轻,大大缩减了手术时间,加强了受#者安全感,以利于#中医师、受#者配合及心理互动。
3.2#中护理指导:指导受#者取适当的手术体位,并解释体位及制动的必要性,同时解释疼痛的原凶,提供安静舒适的环境,必要时与其交流,并通过音乐、讲故事等分散受#者的注意力,减轻疼痛,以利十于#的顺利进行。
3.3#后护理指导:①#后创面的肿胀及疼痛,包扎后的不适,使受#者极易产生焦虑情绪。护士加强与受#者的交流沟通次数,及时掌握他们的心理动态,帮助解决不便带来的生活自理问题:②#后当天伤口处有较多渗出液,如渗透敷料,嘱受#者不要自行打开敷料,以免污染伤口 ③告知受#者#后可触及一些硬结或整个抽吸部化变硬的主要原因是:皮下组织受损、抽吸部化形成瘢痕或血肿机化所敛,一般#后3~6个月逐渐软化,部分受#者抽吸部化硬结持续时问较长,此时应指导受#者进行按摩,理疗促进瘢痕组织的软化;④部分受#者#后抽吸区域皮肤有色素沉着,应耐心地解释其原因主要是:山于铁黄素的畜积或表皮组织内黑色素增加所导致,数月后可逐步消失。另外,也可以指导受#者使用药物或激光减轻色素沉着;⑤嘱受#者注意休息,可进行适当锻炼,平时生活要有规律,避免紧张和疲劳。多进高蛋白、高维生素、高纤维的食物,禁辛辣刺激性食物,保持抽吸部位的清洁、卫生,抽吸部位穿戴弹力服装3~6个月,根据局部情况随时调整服装的压力。
4.体会随着人民生活水平的提高,要求吸脂的受#者越来越多,体外超声脂肪抽吸#的顺利开展需要医患双方的密切配合。#前、#中、#后全程的健康教育护理指导对于保证手术成功,提高受#者的生活质量起到积极作用。通过对88例体外超声吸脂#受#者的护理中,给予加强健康教育护理指导的方法,使受#者及家人充分分了解和掌握手术的方法、手术目的、手术过程,帮助受#者树立良好的整形美容的心态,正确面对手术,取得了受#者的信任,积极配合手术的治疗及护理,为手术的成功创造了前提条件。而且在做好围手术期护理的同时,可让受#者及家人掌握手术各个阶段的注意事项,完善了临床护理健康教育的内容。健康教育护理指导对于提高求美者的生活质量起到了积极的作用。
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